Medicine and Healthcare
Welcher Pulmonalklappenersatz ist für welchen Patienten geeignet?
Scientific name of the study
Welcher Pulmonalklappenersatz ist für welchen Patienten geeignet? Eine retrospektive Datenanalyse im Nationalen Register für angeborene Herzfehler
Die Pulmonalklappe liegt zwischen der rechten Herzkammer und dem Zufluss zur Lunge. Ist sie gesund, funktioniert sie ein Leben lang als Ventil. Ungefähr eins von 100 Kindern, die in Deutschland zur Welt kommen, hat einen angeborenen Herzfehler. Bei jedem zehnten Kind mit einer solchen Fehlbildung ist die Pulmonalklappe verengt, undicht oder gar nicht vorhanden.
Noch kein perfekter Ersatz
Solche Fehlfunktionen lassen sich medikamentös, mit einem Herzkatheter oder durch eine Operation behandeln. Je belastender die Behandlung ist, desto länger möchte man sie herausschieben. Gleichzeitig will man aber keine bleibenden Schäden des Herzens durch Überlastung riskieren. Für den Austausch der kaputten Herzklappen gibt es noch keinen perfekten Ersatz, der ein Leben lang hält und bei Kindern auch noch mitwächst.
Welche Behandlung ist die beste?
Deshalb wollen wir genau wissen, welche Herzklappen-Behandlung die beste ist. Dazu sammeln wir in ganz Deutschland die mit den einzelnen Maßnahmen gemachten Erfahrungen und werten sie aus.
Eine Zusammenstellung solcher Daten aus einem ganzen Land gibt es bislang noch nicht. Sie hilft uns dabei, folgende Fragen zu beantworten: Wann soll eine schlecht funktionierende Klappe behandelt werden? Wie soll eine schlecht funktionierende Klappe behandelt werden? Welche neue Klappe hält besonders lange? Welche Behandlung ist für welchen Patienten am besten geeignet? Wie geht es den Patienten dabei?
Forschen mit dem Nationalen Register
Für die dafür notwendige Datenerfassung nutzen wir die Datenbank des Nationalen Registers für angeborene Herzfehler. Dort werden die Daten von angemeldeten Patienten fortlaufend durch die neuesten Informationen über ihre Behandlung aktualisiert. Das ist entscheidend. Denn für unsere Auswertung kommt es auf die systematische Erfassung der Nachuntersuchungsergebnisse der betroffenen Patientengruppe an. Wenn wir wissen, welche Behandlung zu den besten Ergebnissen führt, können wir diese Patienten noch besser versorgen.
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Zum Forschungsergebnis
Häufige Re- und Folgeoperationen schon im Jugendalter
© iStockphoto.com | Halfpoint
Ärztin horcht Herzgeräusche einer jungen Patientin per Stethoskop ab. Das Alter der Patientinnen und Patienten und die Art des Eingriffs spielen für die Häufigkeit und Haltbarkeit des Klappenersatzes eine große Rolle. Und nicht jeder Klappenersatz ist gleichermaßen für jede Altersgruppe geeignet. Das zeigt das inzwischen veröffentlichte Forschungsergebnis. Näheres dazu lesen Sie hier.
Learn more about the study design, material and methods, as well as the background of the study:
Publications
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18.1.2022
Pulmonary valve prostheses: patient's lifetime procedure load and durability. Evaluation of the German National Register for Congenital Heart Defects.
Boethig D, Avsar M, Bauer UMM, Sarikouch S, Beerbaum P, Berger F, Cesnjevar R, Dähnert I, Dittrich S, Ewert P, Haverich A, Hörer J, Kostelka M, Photiadis J, Sandica E, Schubert S, Urban A, Bobylev D, Horke A, National Register For Congenital Heart Defects Investigators ,
Interactive cardiovascular and thoracic surgery 34, 2, 297-306, (2022). Show this publication on PubMed.
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In charge of the project:
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Prof. Dr. med. Dietmar Böthig
Dietmar Böthig is Senior Physician Clinical Research at the Clinic for Pediatric Cardiology and Pediatric Intensive Care Medicine at Hannover Medical School. More
Dietmar Böthig studied human medicine in Turin, Homburg/ Saar and Würzburg. The physician initially worked for several years in the surgical departments of the Heart Center North Rhine-Westphalia and the Bad Oeynhausen Hospital before moving to the Clinic for Pediatric Cardiology and Intensive Care Medicine and the Clinic for Cardiac, Thoracic, Transplant and Vascular Surgery at the Hanover Medical School MHH in 2003. The trained surgeon completed the part-time course "Medical Informatics" in 2001 and, following an equally part-time course at the University of Heidelberg, became a Master of Science in Biometry. In 2011 he was appointed as a private lecturer. Dietmar Böthig is a member and statistical coeditor of the German Society for Thoracic and Cardiovascular Surgery (DGTHG) as well as a member of other national and international professional societies. He is also a member of the Competence Network for Congenital Heart Defects.
Medizinische Hochschule Hannover
Klinik für Pädiatrische Kardiologie und Intensivmedizin OE 6730
Carl-Neuberg-Str. 1
30625 Hannover -
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PD Dr. med. Alexander Horke
Alexander Horke is head of the Department of Surgery for Congenital Heart Defects at the Clinic for Pediatric Cardiology and Pediatric Intensive Care Medicine at Hannover Medical School. More
Alexander Horke completed his medical studies at the Friedrich-Alexander-University in Erlangen and Nuremberg. He began his cardiosurgical training in the Department of Cardiosurgery and General Surgery at the University Hospital Erlangen. After two years he moved to the Heart Center of the SANA Clinic in Stuttgart. In 1999, he completed his training as a cardiosurgeon and until 2012 he was in charge of the surgery of congenital heart defects at the SANA Clinic in Stuttgart. In 2005 he was certified for surgery of congenital heart defects, and in 2010 he was re-certified (German Society for Thoracic, Cardiac and Vascular Surgery). The cardiac surgeon is a member of the German Society for Thoracic, Cardiac and Vascular Surgery (DGTHG). Since 2009 he has been a member of the guideline commission of the German Society for Pediatric Cardiology (DGPK), where he is jointly responsible for the development of the guidelines. Since 2009, he has been a member of the joint working group of the DGPK and the DGTHG within the framework of quality assurance in the Competence Network for Congenital Heart Defects. Since 2010 he has also been a member of the ACHD working group of the German Society of Cardiology - Cardiovascular Research (DGK).
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Carl-Neuberg-Str. 1
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Contact person:
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Dr. med. Ulrike Bauer
Ulrike Bauer, born in 1958, is the Scientific Managing Director of the National Register for Congenital Heart Defects and the Competence Network for Congenital Heart Defects. More
Ulrike Bauer studied human medicine at the Humboldt University of Berlin. After finishing her doctorate on echocardiography in congenital heart disease, she was a resident for internal medicine at the county hospital in Chemnitz, after which she transferred to the Institute for Cardiovascular Diagnostics at the Charité Berlin. From there she transferred to the department of pediatric cardiology at the German Heart Center, Berlin (Deutsches Herzzentrum Berlin). Under the guidance of Prof. Dr. Peter E. Lange, Ulrike Bauer started setting up a nationwide register for congenital heart disease. The initiative by Prof. Dr. Peter E. Lange lead to the founding of the association of the National Register for Congenital Heart Defects. It was jointly supported by the board of trustees of Deutsches Herzzentrum Berlin and the cardiac societies, as well as by parent and patient associations. The same year was also the kick-off for creating the Competence Network for Congenital Heart Defects, which could took place thanks to government grants. Ulrike Bauer is a member of the German Society of Paediatric Cardiology (DGK), the European Society of Cardiology (ESC), the German Cardiac Society (DGK) and the Association for European Paediatric and Congenital Cardiology (AEPC).
Kompetenznetz Angeborene Herzfehler e. V.
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13353 Berlin
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